Iako se Odjeljenje za neurologiju u Bolnici Trebinje danas sastoji od ambulantnog i stacioniranog djela sa 12 bolesničkih postelja, ono je prvobitno funkcionisalo u sklopu Neuropsihijatrijskog odjeljenja, sve do 2003. godine. S obzirom da su neurološki pacijenti uglavnom starije osobe, kognitivno, a često i psihički izmijenjene, kao i osobe sa različitim stepenom invaliditeta, za rad sa neurološkim pacijentima je potrebno puno strpljenja, empatije i požrtvovanosti.

Bez obzira što na ovom odjeljenju rade samo dva ljekara neurologa, doktorica Dragana Zirojević koja je ujedno i načelnik odjeljenja i doktorica Sonja Radović, stiče se utisak da njihova kolegijalnost i ljubav prema poslu uspijevaju da nadomeste eventualne nedostatke ovog odjeljenja. Ipak, sasvim smo sigurni da svojim osmijehom i lijepom riječju uspijevaju da pacijentima boravak na njihovom odjeljenju učine prijatnijim.

„Odjeljenje za neurologiju se sastoji od ultrazvučnog kabineta u kome se obavljaju pregledi krvnih sudova vrata koji vaskularizuju mozak i EEG kabineta u kom se rade EEG snimanja odraslih i starije djece indikovana od strane neurologa ili psihijatra i ta snimanja radi tehničar Radomir Mijanović. Na neurološkom odjeljenju se liječe akutni ishemijski i hemoragijski moždani udari, akutne glavobolje i vrtoglavice, pacijenti sa različitim bolnim sindromima, pacijenti sa poremećajima stanja svijesti, uključujući i epilepsiju, Parkinsonova bolest, pogoršanja multiple skleroze i ostala akutna neurološka oboljenja“, započinje priču doktorica Dragana Zirojević, načelnica odjeljenja.

Ponosna na svakog zaposlenog na neurologiji, a prije svega na neiscrpnu volju i želju za konstantnom nadogradnjom znanja u cilju uvođenja noviteta na odjeljenje, ističe njihovu predanost poslu i pacijentima. Pored toga, ističe značaj što je doktorica Sonja Radović subspecijalista kliničke neurofiziologije i epileptologije, dok je ona trenutno na subspecijalizaciji Medicine bola u Beogradu. Prema njenim riječima, na taj način Odjeljenje za neurologiju ima mogućnost da svojim pacijentima pruži potpuniji tretman, sa mnogo više znanja i stručnosti. Rekli bismo, Odjeljenje neurologije ima dva izuzetno stručna ljekara koji teže usavršavanju i uzdizanju bolnice i odjeljenja na jedan viši nivo i na tome rade neiscrpno.

Doktorica Dragana Zirojević, načelnik Odjeljenja za neurologiju i Nikola Pujić, glavni medicinski tehničar odjeljenja
„Ljekari na Odjeljenju za neurologiju se u kontinuitetu edukuju i u stalnom su kontaktu sa svim aktuelnim dješavanjima u regionu i svijetu kroz posjećivanje kongresa, škola, seminara, odlaska na druge klinike, a sve u cilju implementiranja novih saznanja u svakodnevnu praksu. I doktorica Radović i ja radimo dopler krvnih sudova vrata i analizu standardnog EEG zapisa. Na odjeljenju se, uprkos uslovima koji nisu idealni, još od 2017. godine primjenjuje najsavremenija terapija liječenja akutnog moždanog udara - trombolitička terapija. Nedavno smo započeli i primjenu akupunkture u liječenju bolnih sindroma, što do sada nije bila dostupna usluga“, priča načelnica o napretku svog odjeljenja uprkos uslovima koji su daleko od savršenih.

Doktorica Zirojević posebno ističe značaj podrške koju im pružaju kolege iz Službe za radiologiju jer, kaže, ukoliko neko doživi moždani udar neophodno je, pored neurologa i medicinskih tehničara neurološkog odjeljenja, angažovati i rendgen tehničara i radiologa. Zato je, kaže, izuzetno ponosna na činjenicu da su ljekari i tehničari Odjeljenja za neurologiju u odličnim odnosima sa svakim odjeljenjem u bolnici te da svakoj problematici pristupaju izuzetno profesionalno i predano, svjesni da je za dobrobit pacijenata neophodna saradnja svih odjeljenja u ovoj ustanovi.

Takođe, pored Službe za radiologiju, načelnica naglašava i značaj gostujućih ljekara koji im umnogome pomažu, prije svega u tome da se ne stvaraju duge liste čekanja usljed odsustva jednog od stalno zaposlenih ljekara.

„Uspostavili smo saradnju i sa prof. dr Vesnom Ivanišević, koja nam pruža direktnu pomoć i olakšava nam svakodnevno funkcionisanje vezano za upućivanje indikovanih neurohirurških slučajeva u UKC Banja Luka, hitnih neurohirurških i neuroloških slučajeva u KC Crne Gore ili u ustanove u Srbiji. Pored toga, jednom mjesečno je pacijentima dostupna i za ambulantne preglede što nam značajno olakšava rad i organizaciju na odjeljenju“.

Edukaciju u specijalizovanoj bolnici za liječenje moždanog udara Sveti Sava ne propuštaju
Istina je, priča, da svaki dan nosi nove borbe i izazove, povremeno i nepredviđene situacije, ali ujedno i veliko zadovoljstvo kad znaju da su nekome pomogli. Ipak, kaže, nema većeg zadovoljstva od osmijeha pacijenata i njihovih najmilijih.

„Poseban problem nam predstavlja nedostatak savremenog aparata za MR dijagnostiku, zbog čega pacijente upućujemo ambulantno na preglede u udaljene ustanove ili se pacijenti sami snalaze. Za jedan neurološki pregled potrebno je samo nekoliko neuroloških rekvizita i kliničko znanje, ali je taj pregled veoma zahtjevan i težak upravo zbog dužine uzimanja podataka od pacijenata odnosno anamneze za koju su često potrebni podaci od najbližih, te zbog same tehnike izvođenja pregleda, zbog čega nije moguće pregledati sa pažnjom toliki broj pacijenata za koji postoje zahtjevi. Trudimo se da lista čekanja ne bude dugačka, ali je neminovna. Pacijenti koji zahtjevaju hitne neurološke preglede i zbrinjavanje, prema mišljenju ljekara porodične medicine ili ljekara iz Službe hitne medicinske pomoći, upućuju se na odjeljenje uputnicom za bolničko liječenje čime je omogućen brži i hitniji pristup neurologu. Ono na šta smo jako ponosni je insistiranje na njezi pacijenata koji su hospitalizovani, a koja se sprovodi sa velikom pažnjom i posvećenošću zahvaljujući medicinskim tehničarima sa dugogodišnjim iskustvom i ogromnom ljubavlju prema poslu i pacijentima“, priča nam doktorica Zirojević i ističe koliko se trude da budu dostupni i za redovne informacije najbližoj rodbini o stanju njihovih najmilijih no, to je povremeno otežano zbog velikog obima posla na odjeljenju.

NOVA BOLNICA VELIKA NADA!
„Vjerujemo i nadamo se da će nova bolnica promijeniti uslove rada u pozitivnom smislu i da će pacijentima boravak na odjeljenju biti daleko komforniji i udobniji. Ujedno, u novoj bolnici je planirano i otvaranje prvog Centra za liječenja bola kroz sistem Dnevne bolnice i ambulante, a u kojem će biti angažovani i specijalisti drugih grana - fizijatar, ortoped, neurohirurg, anesteziolog, reumatolog, psiholog. Takođe, planiramo i nadamo se da ćemo ostvariti cilj da nove visokoefikasne terapije budu dostupne oboljelima od multiple skleroze, a za to nam je neophodna laboratorija za izoelektrično fokusiranje likvora, proširenje panela analiza koje se rade u našoj Službi za laboratorijsku dijagnostiku, kao i najsavremeniji MR aparat rezolucije 3 T. S obzirom da u našoj ustanovi radi i subspecijalista epileptologije planira se i organizovanje Sobe za dugotrajno video EEG monitoriranje, čime će se ubuduće bolje evaluirati oboljeli od epilepsije, ne samo iz Trebinja, već i iz drugih gradova čiji stanovnici pripadaju ustanovama od Istočnog Sarajeva do Foče. Sa podmlatkom očekujemo i otvaranje EMNG kabineta za preglede koji se trenutno ne rade u našoj ustanovi zbog čega pacijenti odlaze u susjedne ustanove“, priča doktorica Zirojević planove, ali i nade koje nova bolnica pruža i ljekarima i pacijentima.
Načelnica odjeljenja podvlači značaj obilježavanja dana oboljelih od neuroloških bolesti jer su to trenuci kada se pokazuje saosjećajnost prema oboljelima, te su upravo „Ljubičasti dani“ i „Dani moždanog udara“ samo neki od momenata kada posebno ističu želju i težnju da se ovim osobama pomogne i pokaže da nisu sami u borbi za normalan život.

Doktorica Zirojević o svojim pacijentima priča sa posebnom energijom, empatično i saosjećajno, sa toliko ljubavi da zadivljuje. Rekli bismo, predodređena je da bude ljekar i pomaže ljudima u borbi za život. Priča nam, od trenutka kad je upisala medicinu znala je da će joj u svakom momentu pacijenti i njihova dobrobit biti prioritet. Ono što ju je opredijelilo da izabere baš neurologiju je radoznalost i želja da sazna kako funkcioniše ljudski mozak i kako se poremećaj funkcionisanja reperkutuje u neurološkom nalazu.

„Privlačila me je činjenica da je za postavljanje dijagnoze najbitniji neurološki pregled. Kroz ovaj posao se nauči puno o životima i sudbinama drugih ljudi, koje su nekada veoma tužne. Ovaj posao je prilika da se pokaže humanost i plemenitost na djelu, saosjećajnost prema drugima, nesebičnost i ljubav prema poslu. Jer, da biste ovo radili, gotovo kao u svakoj grani medicine, morate propustiti puno lijepih trenutaka u vašem životu i staviti pacijenta na prvo mjesto, u nekim trenucima čak i ispred familije“, priča nam doktorica Zirojević.

Najsrećniji su kada mogu da pomognu
Sa riječima doktorice Zirojević, da je za rad sa neurološkim pacijentima neophodno mnogo rada, truda, strpljenja, ali i ljubavi prema ovom poslu, slaže se i Nikola Pujić koji je od 2019. godine glavni medicinski tehničar na Odjeljenju za neurologiju.

„Posao medicinskog tehničara je zaista dinamičan i pruža priliku da se ljudima ukaže pomoć kada je njihov život najugroženiji i mislim da je upravo to razlog zašto neko voli ovaj poziv. Iako posao glavnog medicinskog tehničara nosi mnogo izazova, prije svega sa pacijentima, ali i sa osobljem kom sam u svakom momentu dostupan, to mi ne predstavlja problem jer je upravo ljubav ono što me pokreće. Kada sam izabrao svoje zanimanje znao sam da ću u nekom trenutku morati da zapostavim svoj privatni život zbog odjeljenja i pacijenata, ali ovaj posao mogu da rade samo oni koji ga zaista vole i spremni su da pacijente stave ispred sebe i svojih potreba“, priča nam Pujić.

PONOSNA NA SVOJE MEDICINSKE TEHNIČARE
„Svi medicinski tehničari su kroz edukativne kurseve, škole i prisusustvo u ustanovama koje se bave trombolitičkom terapijom ovladali vještinama primjene ove terapije, na šta smo jako ponosni. Svake godine naši medicinski tehničari odlaze na petodnevnu edukaciju u specijalizovanu bolnicu za liječenje moždanog udara „Sveti Sava“ u Beogradu. Takođe, medicinske sestre odlaze i na zajednički kongres neuroloških sestara koji se ove godine održava u Beogradu kako bi napredovale i bile stručnije u svom poslu. Nesebično, sa velikim strpljenjem i pažnjom pomažu svojim mlađim kolegama u ovladavanju vještinama neophodnim za rad. Svakako da problem predstavlja broj medicinskih tehničara ali, uprkos tome, zahvaljujući ljubavi prema ovom poslu, ipak uspjevaju da održe kvalitet rada. Kada ih pitaju zašto biste nekom rekli da postane medicinska sestra vrlo često kažu da su bez obzira na prepreke srećni kad nekome mogu pomoći. I to je ono što je na kraju i najbitnije – pomoći ljudima u nevolji. Medicinska sestra, Mia Vuković, koja je na završnoj godini psihologije, uporedo je završila Školu neuropsihologije u Beogradu, nakon čega smo započeli sa implementiranjem testova koji nam pomažu u postavljanju dijagnoze demencija. Na neurološkom odjeljenju se nužno mora sprovoditi kontinuirana fizikalna terapija uz pomoć naših fizioterapeuta koji na ovo odjeljenje dolaze svakodnevno pružajući veliki doprinos izlječenju pacijenata“, ponosno priča načelnica odjeljenja o svojim zaposlenima, koji funkcionišu kao jedno te je napredak ovog odjeljenja neminovan i apsolutno siguran.
Zaduženja glavnog medicinskog tehničara su, prema riječima Nikole Pujića, mnogobrojna, a uglavnom se svode na brigu o normalnom funkcionisanju odjeljenja i srednjeg medicinskog kadra. Tako, u njegovoj nadležnosti je koordinisanje odjeljenjem, zatim raspored smjena, rad ambulante, ultrazvučnog kabineta i EEG kabineta kao i svakodnevna jutarnja vizita, te produžavanje terapije, izvršavanje ljekarskih naloga od dijagnostike, laboratorije i ostalih procedura. Ipak, uraditi sve na visokom nivou, podvlači Pujić, bilo bi nemoguće da nemaju kolegijalni odnos na odjeljenju, ali i sa ostalim službama i odjeljenjima u trebinjskoj bolnici.

„Na Odjeljenju za neurologiju su specifični pacijenti koji zahtijevaju maksimalnu njegu i higijenu, nerijetko i dvadesetčetvoročasovni nadzor, praćenje vitalnih parametara, davanje terapije na vrijeme, hranjenje i pojenje. Tako da, svaki dan je naporan i pun izazova, ali kao što sam već rekao da ponovo biram svoj poziv, opet bih isto izabrao, a vjerujem da bi isto uradile i moje kolege jer, na kraju dana, ostajete sa činjenicom da ste nekome pomogli i učinili mu taj dan ljepšim i prijatnijim, a taj osjećaj nema konkurenciju“, zaključuje glavni medicinski tehničar.

Čini se da zaposleni na Odjeljenju za neurologiju imaju veliku dozu požrtvovanosti i spremnosti na trud, rad i odricanje, a prije svega ljubavi i empatije prema svojim pacijentima. I načelnica odjeljenja i glavni medicinski tehničar predstavljaju odjeljenje upravo kroz pacijente kao prioritet, pričaju o onome što je važno za njih, ali ne zbog njih samih već upravo zbog ljudi koji su prinuđeni da borave na njihovom odjeljenju. Zato, nećemo pretjerati ako kažemo da su zaposleni na ovom odjeljenju prije svega položili test ljudskosti i saosjećajnosti, a poslije i svaki drugi manje bitan u odnosu na kvalitete koje posjeduju.